0
389
Алкогольна залежність (алкогольна адикція) – обов’язкова складова алкоголізму, результат психічних і фізичних залежностей людини від етилового спирту. Алкоголь викликає звикання. Надмірне вживання призводить до ряду соціальних проблем, втрати особистості, втрати здоров’я.
Генетика, фізичне звикання досить сильно впливають на потенційного хворого на алкоголізм, а оточення і соціальне середовище нерідко є вирішальними.
Симптоматика виникнення залежності
Хворі часто самі не розуміють, що пристрастилися до алкоголю. Вони не надають цьому значення, а потім не можуть прийняти факт залежності. Хворим важко визнати це, і вся відповідальність за лікування лягає на їхніх близьких.
Клінічна картина:
- З’являється бажання випити будь-який алкогольний напій, незважаючи на відсутність приводу, причина неважлива;
- Заперечення факту зловживання, реакція на будь-які коментарі з цього приводу стає різкою;
- Вживання стає все більш частим;
- Немає апетиту, хворий не закушує;
- тремор;
- припухлість обличчя;
- живіт збільшується, оскільки з’являється цироз печінки.
Далі слідують апатія, людина втрачає інтерес до життя, більше спілкується з товаришами по чарці. Агресія і жорстокість по відношенню до близьких зростає.
За: розслабляє і знімає напругу
Вживання алкогольних напоїв у помірних кількостях допомагає зняти напругу і розслабитися. Звичайно, мова йде всього лише про пару келихів вина або чарці іншого міцного напою. У поєднанні зі смачною поживною їжею алкоголь дійсно прибирає зайву напругу і симптоми хронічної втоми. Тут важливо знати міру і зупинитися на рекомендованій дозі.
Що робить алкоголь з людиною?
Етанол окислюється в печінці, утворюється отруйний альдегід, який розпадається на карбонові кислоти. Ацетальдегід дуже токсичний, формує алкалоїди з сильними наркотичними властивостями.
Вся вищезгадана симптоматика синдрому спиртової залежності призводить до проблем зі здоров’ям:
- галюцинації;
- загострення хронічних захворювань;
- цироз печінки;
- гастрит, гепатит і так далі.
Спиртні напої пригнічують центральну нервову систему, знижують моральні обмежувачі, погіршують здатність до судження і мислення. Надмірний прийом алкоголю може занурити людину в кому або призвести до летального результату.
Якщо змішувати спиртне з медикаментозними препаратами або наркотичними речовинами, ефект може бути настільки ж фатальним. Вживання спиртовмісних напоїв негативно впливає на мозок, порушує координацію рухів, уповільнює рефлекси, спотворює зорове сприйняття, призводить до амнезії, втрати свідомості.
Особливо небезпечний алкоголь для підлітків. Організм ще слабкий, продовжує розвиватися, тому спиртне має більш руйнівну дію, ніж на дорослих людей.
Фактори розвитку синдрому
Залежність від алкоголю з’являється після зловживання протягом тривалого часу. Наскільки швидко людина звикає до спиртних напоїв залежить від:
- психічної рівноваги: зазвичай нестійкість, моральні потрясіння, проблеми в офісі, сім’ї підштовхують до пошуку розради в спиртному;
- генетики: давно доведено, що діти зловживаючих батьків набагато сильніше схильні до алкоголізму;
- соціального оточення, яке впливає на характер, звички;
- діти і підлітки бачать поганий приклад з боку тих, хто п’є рідних, також бажають здаватися дорослими в компанії своїх однолітків.
Неодноразово доведено, що як тільки в країні покращується економічна ситуація, статистика алкоголіків різко зростає.
Різні дозування
Багато хто вважає, що алкоголь у малих дозах навіть корисний, так це? Дійсно, ефект сп’яніння дуже залежить від того, скільки випито. Сильне психостимулююче дію надає 20 мл спирту на людину з масою близько сімдесяти кілограмів. Він стане веселим, балакучим і досить рухливим. Якщо переводити це в зрозумілі дози, то вийде близько 60 мл горілки або пляшка пива.
А ось якщо випити більше 30 мл, ця доза впливає на систему ГАМК, і тут про плюси алкоголю говорити взагалі не доводиться. Відбувається помітне отупіння. Поведінка людини стає неадекватним, тепер дуже багато залежить від виховання і розбещеності. З підвищенням дози контролювати себе все складніше. Тому найкраща рекомендація щодо вживання алкоголю – пити якомога менше.
Як вчинити, якщо Ваш близький виявився алкогольно залежною людиною?
Застосовується безліч способів терапії алкоголізму, але універсального засобу поки не знайдено. Для лікування члени сім’ї залучають наркологів і психологів. Повне очищення організму від алкогольних речовин проходить за пару днів, на терапію алкогольної адикції йде більше часу. Деякі лікуються роками.
Підтримка сім’ї, близьких – один з чинників, які призводять до позитивного результату лікування. Спочатку зловживаючі не відразу усвідомлюють свою залежність і необхідність «зав’язувати». Але перемогти захворювання не можна, поки хворий сам не усвідомлює, наскільки шкідливий і небезпечний алкоголь.
Хімічні адикції
Це психічний і / або соматичний (фізичний, тілесний) стан організму, яке виникає після повторного вживання психоактивної речовини природного або синтетичного походження. Вживання ПАР (психоактивних речовин) дозволяє досягти зміненого стану свідомості людини; іншими словами, одурманює мозок людини.
Щоб зрозуміти, що таке змінений стан свідомості, можна скористатися результатами дослідження К. Ясперса (німецький психолог, психіатр XIX ст.), який виділив 4 основні ознаки ясного, що не зміненого свідомості:
- Усвідомлення людиною себе як активної істоти – тобто здатність до діяльності.
- Орієнтація у власному «Я». «У кожен даний момент я усвідомлюю, що я єдиний».
- У будь-який момент людина залишається тим, ким був.
- Людина усвідомлює своє «Я» поза навколишнього світу.
Іншими словами, людина знаходиться в ясній свідомості, коли повністю орієнтується в собі, часі, просторі і здатний повністю контролювати і критично оцінювати свою діяльність і думки. У залежних найочевидніший ознака порушення свідомості – це відсутність контролю своєї діяльності, навіть коли індивід усвідомлює, що робить щось ненормальне, неправильне.
До ПАР відносять як наркотики, так і інші речовини, що дозволяють людині досягати зміненого стану свідомості, – це нікотин, алкоголь, кава, лікарські препарати, деякі види рослин і різні речовини побутового призначення, типу клей-моменту та аналогічні. Найбільше поширення серед населення отримали адикції (залежності) наркотична, алкогольна, токсикоманія і нікотинова залежність. Причому алкогольна та наркотичні адикції стали одними з найзначніших соціальних проблем. Їх поширеність настільки велика, що набуває вже глобальний характер.
Алкогольна адикція. У МКБ 10 відноситься до поведінкових і психічних розладів, викликаних зловживанням алкогольними речовинами. Тобто алкогольна адикція – це те, що в повсякденному житті ми називаємо алкоголізмом. Алкоголь викликає як психологічну, так і фізичну залежність. Проводилось безліч досліджень, в ході яких учені намагалися виявити серед адиктів алкоголю загальні риси особистості, але це поки не вдалося. Зате була виявлена інша закономірність – після закінчення часу багато алкоголіків стають схожими один на одного. Відбувається деградація особистості у всіх.
Наркотична адикція. Це залежність від прийому наркотичних засобів, як синдром, також включений в міжнародну класифікацію хвороб і в побуті називається наркоманія. До наркотичних речовин відносять ті, які офіційно включені в список наркотичних засобів. Все інше відноситься до більш широкої групи – психоактивних речовин. Прийом наркотичних речовин викликає зміни свідомості, аж до марення і галюцинацій. Власне, заради подібних змін люди і вживають наркотики.
Токсикоманія. Цей вид залежності відрізняється від наркотичної видом психоактивних речовин, від яких виникає залежність, в даному випадку ще тим, що вони не включені в загальноприйнятий список наркотичних. І спосіб їх вживання один – вдихання. Речовинами, що провокують розвиток токсикоманії, можуть бути будь-які продукти синтетичного або натурального походження, що викликають змінений стан свідомості, навіть найзвичайніші побутові речі, типу клею.
Залежності, викликані вживанням речовин, подібним наркотичним, але офіційно не визнаними наркотичними, ще мало досліджені, тому аналіз і діагностика подібних аддикцій утруднена.
Терапія алкогольної залежності
Лікування повинно проходити кілька етапів:
- Лікарі виписують медикаменти. Їх основна дія спрямована на очищення організму, виведення продуктів алкогольного розпаду з крові. Це нелегкий процес, хворому нерідко потрібні антидепресанти для полегшення стану.
- Психологічна допомога. Психолог повинен допомагати залежному усвідомити шкоду, що завдається організму. Прийнявши проблему, хворий робить крок на шляху до зцілення.
- Соціальна реабілітація закріплює отриманий ефект. Хворому необхідна увага близьких і друзів, які подають хороший приклад. Усілякий відмова від алкоголю потрібно заохочувати.
Для того щоб хворий переміг алкогольну залежність, він спочатку повинен усвідомити своє становище і необхідність в терапії. Поки не прийде розуміння, будь-які дії не принесуть користі. Спочатку хворого потрібно оточити увагою, турботою. Він повинен відчути свою «потрібність», всю любов і цінність для рідних і близьких.
Не допускається тиск, докори і нетерпіння. Не можна залишати питущу людину на самоті і влаштовувати скандали. Необхідно запастися терпінням. Хворий очікує від сім’ї повної підтримки і турботи, навіть якщо сам собі в цьому не зізнається.
Коли він вирішить погодитися на терапію залежності, необхідно відразу ж їхати в спеціалізовану наркологічну клініку. Хворому надається тільки кваліфікована медична допомога, змови, ворожки, народні засоби не принесуть користі.
Проблема алкогольної адикції не вирішується тільки в родині. Рідним не слід займатися самостійною постановкою діагнозу. Лікар-психіатр все зробить сам. Важливо усунути причину, яка послужила поштовхом до збільшення вживання спиртного. Кодування та лікування крапельницею на час заглушить синдром, але не позбавить від проблеми. Необхідний комплексний підхід.
Разом веселіше?
У людей із близького оточення хворого на алкоголізм нерідко розвиваються зміни в поведінці та характері – співзалежність. Так, у дружини п’яниці, яка змушена самостійно вирішувати всі проблеми, в тому числі проблеми чоловіка, природно, не вистачає сил і часу на себе. Від постійного стресового очікування на порозі п’яної людини виникають різні невротичні розлади – порушення сну, втому, тривожність. У дітей, що живуть в таких сім’ях, також відзначаються порушення настрою і поведінки.
Лікування гіпнозом
За допомогою гіпнотерапії хворого занурюють в стан трансу і вселяють йому певний набір установок. Використовується для терапії алкоголізму, депресивного стану, наркоманії.
Переваги методики:
- Відсутність токсичного впливу на організм;
- Може позбавити від залежності на тривалий період і навіть на все життя за умови, що одночасно використовуються і інші методики лікування;
- Усуває страх, депресію.
Не всі вірять в силу гіпнозу, але людина піддається навіюванню щодня за допомогою реклами, телебачення, думки інших людей. При лікуванні алкоголізму гіпнотерапія допомагає пацієнтові сформувати огиду до спиртових напоїв. Лікар визначає причину освіти пристрасті і намагається викорінити її в підсвідомості хворого. Сеанс проводиться в ізольованому кабінеті.
Види гіпнозу:
- Еріксонівський. Хворого вводять в прикордонний стан між дрімотою і неспанням, йому вселяються певні установки відрази до алкогольної залежності. Після пацієнт поводиться так, як вселив йому фахівець.
- Гіпносугестивна терапія. Спочатку пацієнта готують до гіпнозу, потім проводиться сам сеанс, а після ефект підтримується. Результативність залежить від рівня сугестивності пацієнта і його довіри до лікаря. При тривалому перебуванні в запої спочатку потрібно очистити організм.
- НЛП допомагає відновити психіку питущого. На реабілітацію йде багато часу.
- Групова психотерапія, розроблена в США, пропонує групові обговорення, хворий ділиться своїми думками, проблемами з людьми, які страждають від того ж недугу. Група допомагає своїм членам перемогти залежність, висловитися, допомагає відкритися своїй сім’ї.
Ін’єкційне лікування
Ін’єкції призначають тим пацієнтам, які пройшли попереднє очищення організму. Дія препаратів спрямована на блокаду ацетальдегідоксідази. Це фермент печінки, який сприяє розпаду спирту до вуглекислого газу і води. Також речовини зменшують залежність від спиртного.
Застосовуються агресивні і менш агресивні засоби. Роблять уколи на певний термін з урахуванням переваг пацієнта і лікарських рекомендацій.
Після виконаних ін’єкцій вживати алкогольні напої не можна. Також небезпечні медикаментозні засоби з вмістом спирту. Пацієнт може стати інвалідом або померти.
Термін дії методики становить до трьох років. Але, судячи з відгуків пацієнтів, дія препаратів знижується через півроку.
Ефективність методики залежить від умотивованості самого пацієнта. Якщо його привели кодуватися близькі, а сам хворий цього не хоче, спосіб йому не допоможе. При прийнятті виваженого рішення укол може бути ефективним. Такий метод лікування потрібно застосовувати в комплексі з психотерапією і іншими способами.
Загальні ознаки
Алкоголізм, як девіантна поведінка, розвивається поступово, зі зростаючими шкодами для здоров’я. Від загальних ознак залежить соціальна реабілітація після тривалого лікування. За ознаками визначається стадія захворювання. Повинно викликати побоювання наступне:
- патологічні порушення в організмі (захворювання з невизначеною причиною);
- сплутаність свідомості, забудькуватість, розгубленість;
- порушення режиму сну;
- порушення прийому їжі;
- часті перепади настрою;
- агресивність;
- апатія;
- депресія.
Основними ознаками алкоголізму є зміни в поведінці особистості. Вона стає нестерпною, агресивною і відстороненою. Її ніщо не хвилює: ні кар’єра, ні особисте життя, ні сім’я. Згубна звичка поступово займає все життя людини – це єдине, що хвилює хворого.
У адиктивної (деструктивної) поведінки багато проявів: людина під дією шкідливої звички може різко кинути сім’ю, роботу, переїхати в інше місце – всією своєю поведінкою хворий показує бажання втекти і сховатися. Він не хоче виправдовуватися або вирішувати проблеми: все, що йому потрібно – відволіктися і отримати уявне заспокоєння.
Наслідки алкогольної залежності
В результаті звикання до численних наслідків прийому спиртних напоїв чоловік нерідко починає вживати ще більше. Фізичне здоров’я погіршується, руйнується печінка, підвищується ризик захворювань серця.
Жінки, які зловживають алкоголем, нерідко народжують дітей з відхиленнями. При різкому відмові від зловживання виникають:
- Симптоматика похмілля;
- агресія;
- Хворий не може спати;
- Сильно потіє;
- Псується апетит;
- Цироз печінки;
- Смерть.
Якщо один з подружжя став залежним від спирту, сім’я в більшості випадків розпадається. Хворий не в змозі віддавати собі звіт в тому, що робить, здатний завдати шкоди своєму здоров’ю і здоров’ю близьких, оточуючих.
«М’ясо не їсть, пивом не запиває»
Микола – не єдиний, хто кинув собі виклик. Для інших людей також не вживати алкоголь стало таким же викликом, але з тією лише різницею, що деякі з них ніколи не пробували алкоголь.
«У мене ніхто в родині не бухав, це, по-перше. По-друге, так вийшло, що і компанія друзів у мене не з тих, які випивають. Думаю: “Ну, Максиме, ти ж стільки років тримаєшся, і навіщо тобі зараз це треба?” », – зізнається чоловік.
Крім того, що 29-річний чоловік не п’є алкоголь, він не їсть м’ясо, і це викликає ще більше питань у оточуючих. Деякі цього щиро не розуміють.
«Люди дивуються:” Чувак м’ясо не їсть, пивом не запиває, навіщо взагалі прийшов? “. Але на дружніх святах зазвичай є, чим зайнятися, туди звуть не бухати, а поспілкуватися, – каже Максим. – На корпоративах стіл зазвичай не розрахований на вегетаріанців, і тому зазвичай відразу після офіційної частини я говорю: “Колеги, спасибі, було дуже приємно нічого з вами не випити і не з’їсти, всього доброго!” Одного разу мені начальниця сказала, що непитущим людям не можна довіряти. Але це ніяк не вплинуло на мою кар’єру ».
Фото: nasezdravotnictvi.cz
А ось тих, хто п’є, за словами Максима, як раз не дуже щастить в кар’єрному плані. На одній з корпоративних вечірок на його пам’яті співробітниця з топ-менеджменту напилася, станцювала на більярдному столі, «послала» генерального директора, і її звільнили на наступний день.
Фото: blog.metro.ua
жіноча залежність
Алкоголь для жінок куди небезпечніше, тому що жіночий організм слабше чоловічого і звикає до спиртного швидше. Більш того, етиловий спирт порушує роботу органів, порушує гормональний фон. Для вагітних жінок алкоголь небезпечний тим, що може перервати вагітність або викликати безпліддя.
Зазвичай жінки стають залежними через те, що легше піддаються емоційним сплескам, їх підводить вразливість, вони більш схильні до депресій. Найпоширеніші чинники:
- Депресивні стани, неврози. З’являються під час самотності, втрати близьких, чоловічої невірності, сімейних негараздів. Вразливість, нерозуміння, відсутність уваги чоловіка призводить до глибокої депресії;
- Продукти алкогольного розпаду виводяться з жіночого організму повільніше;
- Жінки п’яніють вже після малих доз, шкідливі речовини всмоктуються в кишечник швидше;
- Немає роботи, улюбленого заняття, що призводить до неробства і нудьги;
- Колись заводити свою сім’ю через завантаженість на роботі. У деяких випадках прагнення побільше заробити грошей або керівні посади не залишають жінці часу вийти заміж або завести дитину;
- Генетичний фактор, особливості характеру;
- У клімаксі психіка і організм жінки більш вразливий.
Протипоказання при гіпнотерапії:
- Якщо пацієнт не може погодитися на таке лікування, воно не принесе йому користі;
- Гіпноз не можна проводити в стані похмілля, сп’яніння;
- При важких психічних і емоційних розладах;
- Серцево-судинних хворобах;
- Інсультах після зривів;
- Під час вагітності.
Після терапії гіпнозом важливо підтримувати в оточенні пацієнта здорову і доброзичливу атмосферу, повністю завершити контакти з іншими питущими. Якщо спосіб життя залишився той же, результативності не буде, а відновлення регулярного зловживання призведе до зворотного ефекту. Залежність від алкоголю стане ще більш важкою.
Профілактика алкогольної залежності
Як не стати алкоголіком? Розглянемо кілька рекомендацій:
- Спиртне потрібно вживати рідко, невеликими ковтками і вважати їх кількість. Кожна наступна доза випивається зі збільшенням кількості ковтків.
- Потрібно пити менше, ніж навколишні в компанії. Якщо Ви в гостях, і друзі наполягають на новій порції, потрібно частіше відволікатися від столу: більше допомагати господині, послухати музику, танцювати, вести бесіду.
- Пити потрібно неквапливо і смакувати кожен ковток, а також запах напою.
- Слід бути рівним не на передовиків по випивці, а на тих, хто може пити неквапливо і не напиватися «до втрати пульсу».
- Не можна піддаватися на провокації, особливо якщо пропонують розбавити алкогольні напої. Легко напитися коктейлями, в яких спиртне погано відчувається, тому легко випити зайвого непомітно. Якщо потрібно запити спиртне, краще робити це натуральними соками, але не газованими напоями.
- Починати їсти треба до першої чарки. Обов’язкова щільна закуска. Їжа допоможе зменшити швидкість всмоктування спирту, розтягне алкогольну ейфорію, послабить вплив нової дози.
- Потрібно пити не більше трьох разів на тиждень. Це стосується навіть слабких напоїв. Пивна залежність розвивається швидше, ніж горілчана.
- Потрібно вчитися відмовлятися від запропонованої випивки.
- При поганому самопочутті буде не зайвим відійти в туалет і прочистити шлунок. Допоможе вживання сорбентів.
Терапія алкогольної залежності залежить від ступеня захворювання і тих наслідків, які слідують за ним. Обов’язково включає спеціалізовану психологічну допомогу, очищення організму, медикаментозні препарати, які формують у людини огиду до випивки. Інший спосіб – ін’єкції, які блокують опіоїдні рецептори мозку. Також допомагають гіпноз і психотерапія. Якщо залежність дійшла до останніх стадій, може знадобитися оперативне втручання з лікування відмовляють через алкоголь внутрішніх органів.
Поняття «норми» і «патології» при визначенні аддикції
При постановці діагнозу і навіть у формулюванні проблеми залежності психіатрія і психологія не прийшли до єдності визначення норми і патології в поведінці людини. Коли вважати, наприклад, людини наркоманом чи алкоголіком? Де та межа, переступивши через яку людині вже можна виставити незаперечний діагноз? Однозначно можна лише стверджувати, що люди, які не вживають алкоголь зовсім, вже точно не алкоголіки. Те ж саме з наркотиками.
Але ось як бути з іншими випадками. Самий логічний висновок і здається правильним – це визнати поведінку людини нормальним, якщо у нього немає залежності. Що є найголовнішою ознакою відсутності залежності у людини? Швидше за все, це повний контроль своєї діяльності і вчинків, збережена і адекватна критичність, самооцінка і відсутність шкідливих звичок. Поведінка людини має відповідати загальноприйнятим нормам і правилам, бути соціально-прийнятним, не суперечити нормам законодавства, моралі і моральності. Патологічна поведінка характеризується трьома ознаками (по П.Б. Ганнушкіна):
- Схильність до дезадаптації. Така поведінка зазвичай називають конфліктним. Людину не задовольняють загальноприйняті норми, викликають постійний протест, що виражається в поведінкових порушеннях. Він ніяк не може «вписатися» в довколишнє суспільство, часто вступає в протиборство і протистояння з людьми. Сюди ж входить дезадаптація внутрішня, коли людина не може прийти до згоди з самим собою, він сповнений протиріч і ніяк не може досягти комфортного психологічного стану.
- Тотальність. Вираз дезадаптації у всіх сферах життя людини. Його поступове відчуження від суспільства через явища дезадаптації.
- Стабільність. Явища дезадаптації і тотальності тривалі за часом, тобто процес деградації особистості стає більш динамічним, розвивається.
Така постановка вирішення питання не охоплює цілком особливості поняття патологічності при всіх видах залежностей. І зараз є спірною. Так як інтернет-залежність, наприклад, виникла у людини в пубертатний період (підлітковий вік), може зникнути з плином часу, в міру зростання, коли людина стане більш зрілим. Але все ж ці ознаки дають деяке розуміння питання виникнення і формування залежностей.